公开信息披露

短期健康险增值服务

1.电话医生

本公司指定授权服务机构将为被保险人及家属提供日常健康医疗咨询服务,包含:日常伤、病和医疗疑问的答疑与建议;被保险人遇到的就医疑问的解答,如推介医院、根据病情选择科室等。被保险人可微信登录“美亚保险客户服务”程序,绑定身份信息后点击增值服务,授权申请第三方服务

2.1就医绿通(门诊/住院/手术)

本公司指定授权服务机构将为等待期后首次确诊罹患保险合同约定重症疾病的被保险人提供1次重疾专家门诊预约或1次重疾住院/手术安排服务,被保险人可微信登录“美亚保险客户服务”小程序,绑定身份信息后点击增值服务,授权申请第三方服务

2.2就医绿色通道服务

本公司指定授权服务机构将为等待期后首次确诊罹患保险合同约定重大疾病的被保险人提供1次重疾专家门诊预约或1次重疾住院/手术安排服务,被保险人可登录美亚平台,提交服务申请。

2.3良医直通服务

(1)门诊预约

本公司指定授权服务机构将为等待期后罹患保障范围内的疾病的被保险人提供3次门诊预约服务,被保险人可致电服务手册所列电话号码或微信小程序申请服务。

(2)住院预约

本公司指定授权服务机构将为等待期后罹患保障范围内的重大疾病的被保险人提供住院预约服务,被保险人可致电服务手册所列电话号码或微信小程序申请服务。

3.1多学科会诊

本公司指定授权服务机构将为等待期后首次确诊罹患保险合同约定重症疾病的被保险人提供网络范围内一家三甲医院2-3名对症专科的专家视频会诊服务,并提供远程会诊意见。被保险人可微信登录“美亚保险客户服务”小程序,绑定身份信息后点击增值服务,授权申请第三方服务

3.2 MDT多学科会诊服务

本公司指定授权服务机构将为等待期后首次确诊罹患保险合同约定重大疾病的被保险人提供网络范围内一家三甲医院2-3名对症专科的专家视频会诊服务,并提供远程会诊意见。被保险人可登录美亚平台,提交服务申请。

3.3 第二诊疗意见及MDT多学科会诊

如被保险人初次罹患保障范围内的重大疾病,可根据被保险人提供的病历资料,为其安排国内或国外医院专家,提供第二诊疗意见;如病情复杂且符合会诊的医学条件,可根据被保险人的既往检查和病史,安排北上广医学专家团队,匹配三个以上相关科室/专业的医学专家,提供多学科会诊诊疗意见。被保险人可致电服务手册所列电话号码或微信小程序申请服务。

4.1住院押金垫付

本公司指定授权服务机构将为等待期后首次确诊罹患保险合同约定重症疾病的被保险人提供住院押金的垫付,被保险人无需垫付大额现金再申请理赔,被保险人可微信登录“美亚保险客户服务”小程序,绑定身份信息后点击增值服务,授权申请第三方服务

4.2全程陪同免现金住院服务

本公司指定授权服务机构将通过具有医学背景、经验丰富的陪诊人员为被保险人提供专人全程的就医协助服务,帮助被保险人解决就医过程中遇到的各种问题。同时还为被保险人提供指定服务范围内二级及以上公立医院或保险产品中指定的医疗机构的住院费用垫付服务,减轻被保险人因生病住院而带来的经济压力,专注康复和治疗。

4.3港澳台免现金就医服务

本公司指定授权服务机构将为等待期后罹患产品保障范围内的疾病且需前往港澳台住院治疗的被保险人,提供住院医疗费用垫付的服务。

5.质子重离子住院协调

本公司指定授权服务机构将为等待期后首次确诊罹患保险合同约定恶性肿瘤的被保险人提供上海质子重离子医疗。被保险人可微信登录“美亚保险客户服务“小程序,绑定身份信息后点击增值服务,授权申请第三方服务

6.1院外靶向药直付

本公司为等待期后初次确诊罹患保险合同约定恶性肿瘤并满足特定高额药品理赔标准的被保险人提供药房直付服务,被保险人在支付非保险责任内的部分,即可购药。本公司指定授权服务机构所提供服务内容包括:预约购药服务、慈善赠药申请指导等。被保险人可微信登录“美亚保险客户服务”小程序,绑定身份信息后点击增值服务,授权申请第三方服务

6.2 特定药品院外直付

初次罹患保障范围内的恶性肿瘤的被保险人在治疗期间,若医生开具的特定药品治疗处方院内无相应药品时,本公司指定授权服务机构可为被保险人提供院外特定药品药房直付服务。保险产品特定药品清单内中国大陆境内上市的特定药品均不适用时,可由本公司指定授权服务机构为被保险人安排海南博鳌特药服务,提供可替代的海外药品,获取全球特医资源。被保险人可致电服务手册所列电话号码或微信小程序申请服务。

7.1术后护理

本公司指定授权服务机构为等待期后首次罹患保险合同约定重症疾病且经过手术治疗的被保险人在服务城市网络内提供术后护士上门护理服务。具体服务内容包含:①基本体征监测:基本体温、脉搏、呼吸、血压、评估疼痛情况,密切观察术后伤口愈合及病情变化;②基础护理:更衣、翻身、辅助进食等基础护理;③用药指导;④营养饮食指导⑤运动康复训练⑥心理疏导⑦居家安全评估⑧运动锻炼指导⑨健康健康档案⑩护理报告。被保险人可微信登录“美亚保险客户服务”小程序,绑定身份信息后点击增值服务,授权申请第三方服务

7.2 术后居家康护服务/术后居家服务

若被保险人因意外或初次罹患保障范围内的疾病而接受手术治疗,本公司指定授权服务机构可在被保险人出院后,根据疾病和手术情况为被保险人提供术后居家康护服务,提高患者出院后的康复情况和生活质量。被保险人可致电服务手册所列电话号码或微信小程序申请服务。

8.赴日就医协调服务

本公司指定授权服务机构将为等待期后首次罹患保险合同约定恶性肿瘤的被保险人安排日本医疗机构协调服务。具体服务内容包含:①安排所选海外医疗中心对病人的接诊及治疗;②订机票;③订酒店;④接、送机安排;⑤协助办理医疗签证。被保险人可微信登录“美亚保险客户服务”小程序,绑定身份信息后点击增值服务,授权申请第三方服务

9.1互联网问诊服务

本公司指定授权服务机构将为被保险人提供提前预约制或即时响应的互联网在线问诊服务,由在线问诊的家庭医生按照被保险人实际需要提供诊疗及用药建议。被保险人可微信登录“美亚保险客户服务”小程序,绑定身份信息后点击增值服务,授权申请第三方服务

9.2互联网超低购药折扣

本公司指定授权机构在保单有效期内等待期后为被保险人提供在线问诊、开具电子处方、药品折扣优惠、全国送药上门等服务,使被保险人足不出户就能享受优质的医药服务。

10.肿瘤基因检测服务

本公司指定授权服务机构将为等待期后初次罹患保障范围内的恶性肿瘤的被保险人提供1次肿瘤基因检测服务,被保险人可致电服务手册所列电话号码或微信小程序申请服务。

11.临床前沿治疗直通车服务

本公司指定授权机构为等待期后初次罹患保险合同约定恶行肿瘤的被保险人提供最新的治疗方案和药物试验信息,帮助被保险人更好地了解和参与到新药/新治疗方案的临床试验中,为现有治疗无效的被保险人提供更多的选择和希望。(新药临床试验项目有明确的入组或排除标准,无法保证被保险人申请服务后便可入组相应的临床研究)。

12.肿瘤患者家族早癌筛查

本公司指定授权机构为等待期后初次罹患肠癌、肝癌、肺癌中任意一种恶性肿瘤的被保险人本人的家属提供2次早癌筛查服务,本服务的早筛仅作为相关肿瘤的提示,不作为诊断标准。

13.专属病案管家

本公司指定授权机构为已使用过免现金住院服务的被保险人提供疾病管理、院后注意事宜提醒、复诊提醒、医疗服务申请协助、就医指导和增值服务咨询等服务,让已罹患疾病的被保险人享受完整的健康管理帮助。

14.重大疾病海外就医服务

本公司指定授权机构在保单年度内且等待期后被保险人因初次罹患本产品条款保障范围的重大疾病,且国内无有效治疗方案,需赴海外接受治疗时,根据被保险人申请提供本服务。

15.肿瘤类器官(PDO)药敏检测服务

本公司指定授权机构为等待期后初次罹患保险合同约定的特定实体恶性肿瘤(具体包括:食管恶性肿瘤、胆管恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、结直肠恶性肿瘤、肝脏恶性肿瘤、肺部恶性肿瘤、肾脏恶性肿瘤、乳房恶性肿瘤)且未做切除手术的被保险人,提供PDO以替代药物敏感测试,减少被保险人盲目试药,本服务需在主治医生的协助下申请。

16.就医服务

本公司指定授权机构为不同高端医疗险合同项下的被保险人提供电话热线、客户在线服务、就诊预约和安排、陪诊以及直接付费网络医院、紧急救援协助等各项不同服务,方便被保险人享受完整服务。被保险人可拨打服务手册所列电话申请服务。

备注:保单所含增值服务具体以保险合同约定为准。

 

包含以上增值服务的产品如下:

产品名称

服务

美亚“一生康美”百万医疗保障计划

电话医生、就医绿通、多学科会诊、住院押金垫付、质子重离子住院协调、院外靶向药直付、术后护理

美亚“福尔康”重大疾病保障计划

就医绿色通道服务

美亚团体百万医疗保障计划

就医绿色通道服务、MDT多学科会诊服务、互联网问诊服务

美亚“尚悦”综合医疗险

电话医生、就医绿通、多学科会诊、住院押金垫付、质子重离子住院协调、院外靶向药直付、术后护理、赴日就医协调服务、互联网问诊服务

美亚”萌宝2号”少儿医疗险

电话医生、就医绿通、多学科会诊、住院押金垫付、质子重离子住院协调、院外靶向药直付、术后护理、互联网问诊服务

美亚“尚颐”恶性肿瘤医疗保障

质子重离子住院协调、院外靶向药直付

美亚“尚享“中端医疗保障

电话医生、就医绿通(门诊/住院/手术)、多学科会诊、住院押金垫付、质子重离子住院协调、院外靶向药直付、术后护理、赴日就医协调服务

美亚“乐活一生”个人重大疾病住院津贴收入保障保险

恶性肿瘤三项筛查

美亚“全能守护者”百万医疗险

就医绿通(门诊/住院/手术)、住院押金垫付、质子重离子住院协调、院外靶向药直付

美亚“尚优”个人高端医疗

就医服务、第二诊疗意见安排、药品直送服务

高端医疗定制团险 ISB

就医服务

美亚“My Health”高端医疗保险

就医服务、私人医生随身行、国际医学专家意见、全球紧急救援安排服务

美亚“尚雅”高端医疗保障计划

良医直通服务、第二诊疗意见及MDT多学科会诊、靶向药基因检测服务、特定药品院外直付、术后居家康护服务

美亚“明美优选”个人中端医疗保障

美亚“臻馨优选”个人中端医疗保险计划;

 

门诊绿通服务、住院绿通服务、住院垫付服务、MDT多学科会诊、恶性肿瘤特定用药基因检测服务、术后居家护理服务、院外特定药品药房直付服务(中国大陆)、慈善赠药援助指导服务、临床急需进口院外特药服务、院外特定医疗器械直付服务

 

美亚“尚盈人生”个人中高端医疗保障计划

门诊绿通服务、住院绿通服务、MDT多学科会诊/海外专家二诊、全程陪同免现金住院服务、恶性肿瘤特定用药基因检测服务、特定药品院外药房直付服务(中国大陆)、临床急需进口院外特药服务、术后居家康护服务、临床前沿治疗直通车服务 、肿瘤患者家族早癌筛查、专属病案管家、互联网超低购药折扣、重大疾病海外就医服务、肿瘤类器官(PDO)药敏检测服务、港澳台免现金住院就医服务

 

增值服务主要供应商包括:

上海亚美国际咨询有限公司、万欣和(上海)企业服务有限公司、上海杏涛网络科技有限公司、上海新玟健康科技有限公司、环健(上海)企业管理顾问有限公司